บัณฑิตวิทยาลัย มหาวิทยาลัยรังสิต
Graduate School Rangsit University

ใบสมัครเข้าศึกษา ปริญญาโท
Application Form
หมายเหตุ*ต้องระบุ / Note *Require filled information
*หลักสูตร
  Program
      ใบสมัครเลขที่
  Application No.
*สาขาวิชา
  Major
      *คณะ
      Faculty
ข้อมูลส่วนตัว / Personal details
*คำนำหน้าชื่อ / Salutation :

*ชื่อต้น
และกลาง
*First &
Middle Name



*นามสกุล

*Last Name



*เพศ
  Sex

ชาย/Male
หญิง/Female

 *วัน/เดือน/ปี เกิด
  Date of birth 		*อายุ
  Age 		 ปี
*สถานที่เกิด (จังหวัด/ประเทศ)
  Place of birth (Province/Country) 		สถานภาพ
Marital status 		โสด/Single
สมรส/Married
รูปภาพ
Picture
สถานที่ติดต่อปัจจุบัน / Current mailing address
*เลขที่
  Number		 ซอย
Soi
*ถนน
  Road 		*ตำบล
  Tambol
*อำเภอ/เขต
  District 		*จังหวัด
  ฺProvince
*รหัสไปรษณีย์
  Zip Code 		   
*เบอร์โทรศัพท์
  Phone 		โทรศัพท์เคลื่อนที่
Mobile
เบอร์แฟกซ์
Fax		 *อีเมลล์ แอดเดรส
  Email Address
ประวัติการศึกษา / Education Background

*ระดับการศึกษาสูงสุด
  High Education

*ชื่อสถาบันการศึกษา
  Name of Institution

*หลักสูตร/สาขาวิชา
  Program/Major

*วุฒิที่ได้รับ
     Degree
*คะแนนเฉลี่ยสะสม
GPA.		 *จบเมื่อ พ.ศ.
 Year
กิจกรรมพิเศษที่สนใจระหว่างการศึกษาที่ผ่านมา
Extra curricular activities during past study years
เคยเป็นนักศึกษา ม. รังสิตหรือไม่
ไม่เคย เคย   
ถ้าเคย เทอม/ปี
Yes Term/Year 		หลักสูตร
Program
ตำแหน่งงานในปัจจุบัน / Current Position
เป็นข้าราชการ หรือไม่ ไม่เป็น เป็น 
ตำแหน่ง
Position		  รายได้ต่อเดือน
Monthly Income
ลักษณะงาน
Job Description
สถานที่ทำงาน : ชื่อกิจการ
Place of work : Company's name
เลขที่
Number 		ซอย
Soi
ถนน
Road		 ตำบล
Tambol
อำเภอ/เขต
District 		จังหวัด
Province
รหัสไปรษณีย์
Zip Code 		โทรศัพท์
Telephone
โทรสาร
Fax		 อีเมลล์ แอดเดรส
E-mail
ประวัติการทำงาน / Employment record
ประสบการณ์ทำงานทั้งหมดที่ผ่านมา
Total Work Experience		 ปี
Year(s) 		เดือน
month(s)
  ตำแหน่ง
  Position		   กิจการ
Business		 วันที่เริ่มต้น
Start Date		     วันที่สิ้นสุด
    End Date		 ลักษณะความรับผิดชอบ
   Job's Responsibility 		      รายได้
Monthly Income
ข้อมูลแสดงทักษะภาษาอังกฤษ / English Proficiency
   คะแนนสอบ
Exam Score 		  รหัสสอบ
Exam Code		    วัน/เดือน/ปี ที่สอบ
Exam Day/Month/Year		   สถานที่สอบ
Exam Location
TOEFL
TU-GET
RSU TEST
ข้อมูลอื่น ๆ / Other Information
เหตุผลของการที่ท่านสมัครเข้าศึกษา
ในระดับบัณฑิตศึกษา
Your reasons in applying for graduate study
and your goals after graduation

ข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานและสังคมของท่าน ที่ท่านเห็น
ว่าจะเป็นประโยชน์ต่อการตัดสินใจของคณะกรรมการฯ
Work-related and social data that you feel are
pertinent to the Committee's decision
รับทราบข้อมูลการรับสมัครจากสื่อใด อื่นๆ โปรดระบุ